Afecțiune dermatologică întâlnită frecvent la adulți, în special la femei, după vârsta de 40 de ani, poikilodermia Civatte este în principal o problemă de natură estetică, manifestările sale la nivelul gâtului și pe partea inferioară a feței putând avea un impact psihologic semnificativ, mai ales în stadiile avansate.
Echipa de specialiști în dermatologie a Dr. Leventer Centre îți explică, în cele ce urmează, cum recunoști această boală de piele, de ce este important să apelezi la experți de la primele semne, ce tratamente sunt disponibile în prezent și cum faci prevenție eficient. Totul, pentru ca tu să te bucuri de o piele frumoasă și sănătoasă cât mai mult timp.
Ce este poikilodermia Civatte
Poikilodermia definește o afecțiune cutanată manifestată prin telangiectazii, atrofie cutanată și hipo sau hiperpigmentare maculară. Aceasta este o formă a bolii localizată la nivelul feței și al gâtului, o dermatoză comună, benignă, care afectează adesea persoanele cu pielea deschisă la culoare, de vârstă mijlocie și înaintată.
Modificările pigmentare neregulate se regăsesc simetric pe lateralele gâtului și decolteu, precum și pe lateralele feței, ocolind zonele „umbrite” din punct de vedere anatomic. Pe zona afectată, pielea e subțiată și prezintă pete reticulare, roșiatic-maronii, și vene vizibile.
Poikilodermia Civatte a fost descrisă pentru prima dată în 1923 de medicul francez Achille Civatte. Nu este contagioasă și nu prezintă riscuri pentru starea generală de sănătate, însă poate afecta calitatea vieții, din cauza aspectului inestetic și a disconfortului psihologic.
Cauze și factori de risc
Cauza principală a poikilodermiei Civatte este expunerea cronică și neprotejată la radiațiile ultraviolete (UV). Razele soarelui produc leziuni cumulative la nivelul pielii, afectând colagenul și elastina și ducând la apariția pigmentărilor și a fragilității vasculare.
Există însă și alți factori care contribuie la apariția acestei afecțiuni:
- fototipul cutanat – persoanele cu pielea albă, părul blond sau roșcat și ochii deschiși la culoare prezintă un risc mai ridicat;
- vârsta – afecțiunea apare, de regulă, după 40-50 de ani;
- predispoziția genetică (istoricul familial poate crește riscul de a o dezvolta);
- utilizarea parfumurilor sau a produselor fotosensibilizante – aplicarea lor pe gât și decolteu poate crește local sensibilitatea pielii, favorizând dermatozele;
- dezechilibrele hormonale (în special cele asociate menopauzei, când scade nivelul de estrogen și, automat, scade și protecția naturală a pielii);
- fumatul, care accelerează degradarea colagenului și amplifică efectele radiațiilor UV.
Cum arata poikilodermia Civatte
Aspectul clinic al poikilodermiei Civatte este foarte specific. Leziunile apar în special pe părțile laterale ale gâtului, lăsând adesea o zonă centrală de piele sănătoasă (sub bărbie). Acest tipar este explicat prin faptul că bărbia umbrește acea zonă, ferind-o de radiațiile UV.
Pielea afectată capătă o colorație neuniformă, maro-roșiatică, cu mici vase de sânge vizibile și cu o textură subțire, fragilă. De multe ori, pacienții descriu pielea ca având un aspect „pătat” sau „marmorat”.
Modificările cutanate se pot extinde și la nivelul decolteului și al regiunii inferioare a feței, mai ales la persoanele care se expun frecvent la soare fără protecție.
Simptome asociate cu poikilodermia Civatte
- Eritem persistent – o înroșire a pielii care nu dispare.
- Telangiectazii vizibile – vase de sânge fine, roșii sau violacee, care pot crea senzația de „pânză de păianjen”.
- Hiperpigmentare – pete brune care se combină cu roșeața.
- Atrofie cutanată – piele subțiată, fragilă, predispusă la leziuni minore.
- Senzația de arsură sau sensibilitate crescută la soare – unele persoane care au această boală resimt disconfort local la razele UV, în special dacă nu își protejează pielea cu o cremă cu SPF ridicat.
Simptomele nu includ durere și nu există risc de malignizare directă.
Complicații generate de poikilodermia Civatte
Deși nu este o afecțiune periculoasă pentru sănătate, poikilodermia Civatte poate avea consecințe pe termen lung asupra pielii și a stării emoționale a pacientului. Printre complicațiile posibile se numără:
- îmbătrânirea cutanată accelerată, din cauza faptului că pielea este mai fragilă și mai sensibilă;
- hiperpigmentările persistente – petele specifice devin tot mai greu de corectat, odată cu trecerea timpului;
- rezistența la tratament – în stadii avansate, răspunsul la terapiile dermatologice poate fi redus;
- impact psihologic, cu afectarea stimei de sine și scăderea calității vieții.
Diagnostic
Diagnosticul poikilodermiei Civatte este stabilit de medic în urma consultației de dermatologie. Aspectul clinic specific al leziunilor cutanate permite de cele mai multe ori o recunoaștere rapidă, fără a fi nevoie de investigații. Totuși, în cazurile în care este suspectată o afecțiune asociată, pot fi recomandate:
- dermatoscopia, o examinare detaliată a pielii cu ajutorul dermatoscopului;
- biopsia cutanată – rar necesară, doar pentru a exclude alte boli dermatologice;
- analize hormonale, când există suspiciunea unui dezechilibru hormonal asociat.
Tratamentul pentru poikilodermia Civatte
Tratamentul poikilodermiei Civatte are ca obiective principale oprirea progresiei bolii, reducerea vizibilității leziunilor și îmbunătățirea aspectului pielii. De regulă, combinația de măsuri de protecție solară, îngrijire zilnică și terapii moderne oferă rezultate bune, dar este esențial ca planul terapeutic să fie personalizat.
Protecție solară și evitarea factorilor sensibilizanți
Primul pas în tratamentul poikilodermiei Civatte este prevenția. Protecția solară zilnică, pe tot parcursul anului, este indispensabilă. Utilizarea cremelor cu factor ridicat de protecție solară (SPF 50+), reaplicarea lor la 2-3 ore în cazul expunerii directe și evitarea bronzului artificial ajută la stoparea progresiei leziunilor.
Totodată, evitarea parfumurilor și a produselor fotosensibilizante aplicate pe gât și decolteu reduce riscul de agravare.
Creme și tratamente topice
În stadiile incipiente, cremele cu ingrediente active pot contribui la ameliorarea aspectului pielii. Acestea nu elimină complet leziunile, dar susțin sănătatea cutanată și amplifică efectele terapiilor profesionale. Poți primi recomandare pentru:
- retinoizi, care stimulează regenerarea celulară și reduc atrofia cutanată;
- antioxidanți (vitamina C, vitamina E, niacinamidă), eficienți în combaterea stresului oxidativ și uniformizarea culorii pielii;
- acid hialuronic, care contribuie la hidratare și poate reface elasticitatea pielii.
Laser vascular
Tratamentul cu laser vascular este eficient în reducerea roșeții și a telangiectaziilor – emite fascicule de lumină care sunt absorbite de vasele dilatate, determinând închiderea lor. Rezultatul este o reducere semnificativă a eritemului și o uniformizare a culorii pielii. Sunt necesare mai multe ședințe, efectuate la intervale regulate, pentru obținerea unor rezultate optime.
Lumină Intens Pulsată (IPL)
Tehnologia IPL este eficientă pentru tratarea atât a hiperpigmentărilor, cât și a vaselor dilatate. Lumina pulsată acționează selectiv asupra zonelor cu pigment sau telangiectazii, fără a afecta țesuturile sănătoase. Avantajul acestei metode este că poate îmbunătăți uniform aspectul pielii, reducând contrastul dintre petele brune și roșeața vasculară.
Laser fracționat non-ablativ
Pentru pacienții a căror piele prezintă și semne avansate de îmbătrânire (atrofie, textură neuniformă), laserul fracționat non-ablativ poate fi o opțiune. Acesta stimulează producția de colagen și elastină, îmbunătățind tonusul și elasticitatea. Asocierea cu laserul vascular sau IPL poate crește eficiența tratamentului.
Peeling chimic
Peelingurile cu acizi (de exemplu, acid tricloroacetic sau acid glicolic) pot ajuta la estomparea hiperpigmentărilor și la regenerarea stratului superficial al pielii. Ele sunt folosite mai ales ca tratament complementar, în combinație cu laser sau IPL, pentru rezultate semnificative.
Tratamente injectabile
În unele cazuri, medicii pot recomanda terapii injectabile pentru a îmbunătăți calitatea pielii din zona afectată. Biorevitalizarea cu acid hialuronic și cocktailuri de vitamine stimulează hidratarea și elasticitatea, reducând aspectul fragil. Aceste tratamente nu corectează direct roșeața sau pigmentările, dar susțin procesele de regenerare și întinerire.
Abordare combinată
Cele mai bune rezultate se obțin printr-o combinație de terapii, stabilită de medic după evaluarea amănunțită a pielii, în acord cu nevoile particulare ale pacientului. Protocolul poate fi complex, etapizat, incluzând ședințe cu laser vascular pentru vasele dilatate, IPL pentru hiperpigmentări și tratamente topice pentru menținerea rezultatelor.
Redobândește-ți sănătatea pielii cu ajutorul experților Dr. Leventer Centre
Abordarea timpurie, suportul unei echipe cu experiență în tratamentul afecțiunilor cutanate și accesul la terapii moderne, efectuate cu echipamente performante, înseamnă șanse ridicate să-ți recuperezi sănătatea și frumusețea pielii.
Apelează la experții Dr. Leventer Centre, dacă te confrunți cu simptomele specifice poikilodermiei Civatte. Tratamentul acestei dermatoze inestetice e mai simplu și mai eficient, când este inițiat timpuriu. Nu lăsa vremea să treacă în defavoarea ta, programează-te acum pentru consultație.
