Crustele apărute în jurul nasului sunt un simptom, nu un diagnostic în sine. Aceeași zonă cu piele fină, bogată în glande sebacee și expusă frecvent la frecare poate reacționa la cauze foarte diferite, de la o dermatită seboreică până la o infecție bacteriană precum impetigo. Pentru că manifestările seamănă între ele, evaluarea dermatologică poate diferenția cauzele și poate stabili dacă sunt necesare investigații suplimentare.
În articolul de față trecem în revistă cele mai frecvente cauze ale crustelor perinazale și semnele care indică momentul potrivit pentru o evaluare de specialitate.
De ce apar crustele în jurul nasului
O crustă se formează atunci când o zonă de piele inflamată, fisurată sau cu mici leziuni se usucă la suprafață. În jurul nasului, procesul este favorizat de câțiva factori locali: pielea este subțire, glandele sebacee sunt numeroase, iar zona este supusă frecvent ștergerii, suflatului nasului sau frecării cu batista. La acestea se adaugă variațiile de temperatură și uscăciunea din sezonul rece.
Cauzele pot fi grupate, simplificat, în trei mari categorii: afecțiuni dermatologice inflamatorii, infecții cutanate și iritații mecanice sau de contact. Le detaliem mai jos.
Dermatita seboreică — una dintre cele mai frecvente cauze
Zona din jurul nasului, șanțurile nazolabiale și sprâncenele sunt localizări clasice pentru dermatita seboreică, o afecțiune inflamatorie cronică asociată zonelor bogate în glande sebacee. Se manifestă prin roșeață, scuame gălbui, ușor grase, și senzație de mâncărime, iar în perioadele de agravare pielea se poate fisura și acoperi cu cruste fine.
Simptomele tind să se accentueze în sezonul rece, în perioadele de stres sau când pielea este iritată de produse nepotrivite. Cremele cu corticosteroizi nu ar trebui aplicate fără recomandarea medicului: în anumite forme de dermatită seboreică pot fi indicate pentru perioade scurte, însă folosirea prelungită sau necorespunzătoare pe față poate provoca reacții adverse și poate agrava alte afecțiuni, precum dermatita periorală.
Impetigo — o infecție bacteriană contagioasă
Când crustele au o culoare galben-aurie caracteristică, cu aspect de miere, și apar peste mici bășicuțe sau zone umede, cauza poate fi impetigo, o infecție bacteriană superficială frecventă mai ales la copii. Se localizează des în jurul nasului și al gurii și este contagioasă, transmițându-se prin atingere directă sau prin obiecte.
Pentru că tratamentul impetigoului diferă în funcție de tipul și extinderea infecției și poate include un antiseptic sau un antibiotic local ori oral, diagnosticul trebuie confirmat de medic. Autotratamentul cu produse nepotrivite poate întârzia vindecarea și favoriza extinderea leziunilor.
Iritații și dermatita periorală
Nu de puține ori, crustele perinazale au o cauză mecanică: suflatul repetat al nasului în timpul unei răceli, frecarea cu șervețele aspre sau exfolierea agresivă. În aceste situații pielea se descuamează, se fisurează și formează cruste care se vindecă pe măsură ce factorul iritant dispare.
O altă posibilitate este dermatita periorală, o erupție inflamatorie cu mici papule și scuame care apare în jurul gurii, dar se poate extinde și perinazal. Este adesea legată de folosirea îndelungată a cremelor cu corticosteroizi sau a unor produse cosmetice ocluzive și se confundă frecvent cu acneea sau cu rozaceea.
Când mergi la dermatolog
- Crustele persistă mai mult de una-două săptămâni sau reapar frecvent în același loc.
- Apar bășicuțe, secreție gălbuie sau zona devine caldă, umflată și dureroasă — semne posibile de infecție.
- Leziunea se extinde rapid ori afectează și alți membri ai familiei (sugerează o cauză contagioasă).
- O leziune unică, care sângerează sau nu se vindecă deloc, trebuie întotdeauna evaluată.
Programează un consult de dermatologie
Un consult de dermatologie la Dr. Leventer Centre ajută la diferențierea corectă între o dermatită, o iritație și o infecție contagioasă precum impetigo, astfel încât tratamentul să fie potrivit cauzei. Nu amâna evaluarea dacă leziunile persistă, se extind sau apar semne de infecție.
Întrebări frecvente
Crustele din jurul nasului sunt contagioase?
Depinde de cauză. O iritație mecanică sau o dermatită seboreică nu se transmit, în schimb impetigo, o infecție bacteriană, este contagios. Diferențierea se face în cadrul unui consult dermatologic.
Pot folosi o cremă cu cortizon pentru crustele din jurul nasului?
Nu fără recomandarea medicului. În anumite forme de dermatită seboreică, corticosteroizii topici pot fi indicați pentru perioade scurte, dar folosirea prelungită sau necorespunzătoare pe față poate provoca reacții adverse și poate agrava afecțiuni precum dermatita periorală.
Când ar trebui să mă prezint la dermatolog?
Dacă leziunile persistă peste una-două săptămâni, se extind, apar semne de infecție sau o rană nu se vindecă deloc, este indicată o evaluare de specialitate.
Notă medicală: acest articol are caracter informativ și nu înlocuiește consultul medical de specialitate. Pentru diagnostic și tratament, adresează-te unui medic dermatolog.