Top

Se estimează că 2% din populația globului suferă de psoriazis, iar dintre cei afectați aproximativ 80% prezintă psoriazisul pe scalp, arată specialiștii. Află de la dermatologii Dr. Leventer Centre cum recunoști psoriazisul scalpului și ce opțiuni de tratament există.

De ce apare psoriazisul scalpului

Psoriazisul este o boală autoimună. În ceea ce privește psoriazisul scalpului, precum orice fel de psoriazis, este o afecțiune cronică recurentă-remisivă. Psoriazisul scalpului poate apărea izolat sau împreună cu o altă formă de psoriazis.

Deși este adesea camuflat de păr, psoriazisul scalpului poate fi o sursă de jenă și de disconfort pentru pacienți, din cauza mâncărimilor și a descuamării pielii asemănătoare mătreții.

Psoriazisul scalpului este determinat de o combinație de factori genetici, imunitari, hormonali și de mediu, printre care:

• Anumite infecții bacteriene
• Infecția cu HIV/SIDA
• Modificările hormonale
• Lumina soarelui/radiații ultraviolete
• Utilizarea de produse chimice sau săpunuri dure
• Stresul
• Obezitatea
• Traumatisme sau leziuni ale pielii
• Fumatul și consumul de alcool
• Consumul de alcool
• Unele medicamente

Caracteristicile clinice ale psoriazisului scalpului

Psoriazisul scalpului se manifestă prin plăci sau pete bine definite, roșii, îngroșate, pe scalp, cu scuame alb-argintii suprapuse.

• Scuamele se pot desprinde și pot provoca un aspect ca de „mătreață”.
• Psoriazisul scalpului poate fi limitat la linia părului, deși afectează frecvent partea din spate a capului, sau se poate extinde pe frunte (psoriazis facial), urechi sau gât.
• Poate fi însoțit de mâncărime.
• Scuamele se pot acumula și pot produce un aspect de Pityriasis amiantacea.

Posibilele complicații ale psoriazisului pe scalp

Fără să fie ținut sub control prin tratament adecvant, psoriazisului scalpului poate produce neplăceri și complicații:

• Scalp uscat și cu mâncărimi.
• Tulburarea somnului pe fondul mâncărimilor.
• Infecții cutanate asociate scărpinatului și afectării barierei cutanate.
• Anxietate și stimă de sine redusă din cauza aspectului scalpului și a descuamării.
• Căderea reversibilă a părului (alopecie).
• Rareori se poate dezvolta alopecia cicatricială, din cauza psoriazisului scalpului cronic și recidivant.
• Psoriazisul scalpului poate fi asociat cu artrita psoriazică.

Diagnostic și tratament

Psoriazisul scalpului este, în general, diagnosticat clinic, de către medicul dermatolog, în urma examinării scalpului, a pielii și unghiilor. În plus, este important să se evalueze severitatea psoriazisului pe scalp.

Psoriazisul scalpului poate fi dificil de tratat și poate dura o vreme până la găsirea tratamentului care funcționează bine pentru un pacient. Opțiunile pentru tratarea mâncărimilor și a scuamelor date de psoriazisul scalpului variază de la șampoane și produse topice la terapie cu lumină, tratamente orale și produse biologice.

• Medicamente aplicate direct pe scalp

Acesta este cel mai frecvent tip de tratament pentru psoriazisul scalpului. De cele mai multe ori se folosesc corticosteroizi. Aceștia acționează rapid pentru a reduce roșeața, umflarea, mâncărimea și scuamele.

În unele cazuri, dermatologul îți poate prescrie un șampon care conține propionat de clobetasol, care trebuie folosit în funcție de recomandările medicului.

• Injecții de corticosteroizi

Dacă psoriazisul scalpului nu se vindecă cu tratamentul aplicat direct pe scalp, specialistul ți-ar putea recomanda injecții cu corticosteroizi la nivelul scalpului. Deși acest tratament poate fi eficient, utilizarea sa este limitată la câteva ori.

• Diferite forme de fototerapie și laserul Excimer

Fototerapia utilizează lumina ultravioletă (UV) pentru a încetini creșterea celulelor pielii. Sunt disponibile unități de fototerapie portabile cu pieptene încorporat pentru a ajuta razele UV să ajungă la nivelul scalpului.

• Lumina ultravioletă B (UVB) este prezentă în lumina naturală a soarelui și este un tratament eficient pentru psoriazisul scalpului.
• În general, tratamentele cu UVB  includ fototerapia cu UVB. Acestea se efectuează la cabinetul dermatologlui, pentru un control bun al dozelor și pentru evitarea complicațiilor.Tratamentul prin fototerapie cu UVB presupune expunerea scalpului cu psoriazis la o sursă de lumină UVB artificială după un anumit protocol.
• Există două tipuri de tratament UVB: bandă largă și bandă îngustă.
• Razele UVB în bandă îngustă pot elimina psoriazisul de pe scalp mai repede și pot produce remisiuni mai lungi.
• UVB în bandă îngustă poate necesita mai puține tratamente pe săptămână.

Suferi de psoriazis la nivelul scalpului? Fă-ți o programare la Dr. Leventer Centre și vino să aflăm împreună cum ai putea ține boala sub control.  

Top

Psoriazisul vulgar, cunoscut și sub denumirea de psoriazis în plăci, este cea mai frecventă manifestare clinică a psoriazisului, afectând circa 80-90% dintre pacienți. Află de la specialiștii Dr. Leventer Centre de ce apare psoriazisul vulgar și care sunt opțiunile de tratament prin care boala poate fi ținută sub control.  

Psoriazis vulgar: cauze și simptome

Se crede că psoriazisul este o problemă a sistemului imunitar care face ca celulele pielii să crească mai repede decât de obicei. În psoriazis, cauzele care țin de genetică și de factorii de mediu au un rol important. Afecțiunea nu este contagioasă.

În cazul psoriazisului vulgar, reînnoirea rapidă a celulelor are ca rezultat apariția unor pete uscate și solzoase.

Psoriazisul vulgar se manifestă prin apariția unor plăci cutanate individuale cu o lățime între 1-10 cm, uneori chiar mai mari. Severitatea bolii variază. La unii pacienți, plăcile de psoriazis vulgar afectează doar câteva zone mai mici, în timp ce, în cazul altora, plăcile acoperă o regiune mai extinsă a corpului.

Psoriazisul vulgar implică, de obicei, scalpul și zona din spatele urechilor, coatele și genunchii, trunchiul, fața, palmele, tălpile și unghiile.

• Pe pielea caucaziană, plăcile inflamatorii date de psoriazisul vulgar sunt roz – roșii, bine delimitate, ridicate, uscate, de dimensiuni diferite, acoperite de obicei de scuame argintii sau albe.
• Pe pielea de culoare, plăcile pot apărea mai întunecate și mai groase și mai mult de culoare purpurie, cenușie sau maro mai închis.
• Psoriazisul vulgar însoțește adesea psoriazisul unghiilor.

Ce poate să declanșeze psoriazisul vulgar?

Factorii declanșatori obișnuiți pentru psoriazisul vulgar includ:

• Anumite infecții în organism, precum angina streptococică sau unele infecții ale pielii.
• Vremea, în special atmosfera rece și uscată.
• Leziuni ale pielii, cum ar fi o tăietură sau o zgârietură, o mușcătură de insecte sau o arsură solară severă.
• Fumatul și expunerea la fumatul pasiv.
• Consumul excesiv de alcool.
• Anumite medicamente – inclusiv litiu, medicamente pentru HTA și medicamente antimalarie.
• Moștenirea genetică

Tratamentul psoriazisului vulgar

Este important să mergi la dermatolog atunci când ai suspiciuni că ai putea suferi de psoriazis vulgar, precum și în cazul în care ai fost deja diagnosticat cu psoriazis vulgar și ai observat că afecțiunea s-a acutizat.

Mergi la medic dacă plăcile încep să se răspândească, dacă tratamentul pentru psoriazis vulgar prescris deja nu ține boala sub control, dacă începi să experimentezi probleme articulare.  

Tratamentul psoriazisului vulgar se stabilește ținând cont de gravitatea afecțiunii. Fiind o boală cronică, opțiunile de tratament pentru psorizisul vulgar au ca scop controlul simptomelor și calmarea leziunilor existente.

Tratamentele pentru psoriazisul vulgar includ produse topice, fototerapie, medicamente orale și produse biologice.

• Tratamentele topice

În tratamentele de tip topic ale psoriazisului vulgar, pentru reducerea inflamației și a scuamelor, se pot folosi corticosteroizi, retinoizi, forme sintetice ale vitaminei D, acid salicilic, inhibitori ai calcineurinei.

• Terapia biologică

Acest tip de tratament injectabil și pe termen lung este o bună opțiune pentru pacienții care suferă de psoriazis vulgar sever și în cazul cărora alte tratamente nu au dat rezultatele dorite.

• Fototerapie pentru psoriazisul vulgar

Fototerapia pentru psoriazisul vulgar se poate face prin expunere la lumină solară naturală, fototerapie cu ultraviolete B în bandă îngustă, fototerapie cu ultraviolete A sau PUVA.

• Expunerile scurte, zilnice, la lumina naturală a soarelui (helioterapie) ar putea ameliora psoriazisul vulgar. Înainte de a începe un astfel de regim, întreabă specialistul dermatolog care ar fi cel mai sigur mod de a utiliza lumina naturală pentru tratamentul psoriazisului vulgar, în cazul tău.

• Terapia cu lumină UVB în bandă îngustă se administrează de două sau trei ori pe săptămână, până când pielea se ameliorează și apoi mai rar pentru terapia de întreținere.

• Fototerapie PUVA presupune administrarea unui medicament sensibilizator la lumină (psoralen) înainte de a expune pielea afectată la lumina UVA. Lumina UVA pătrunde mai adânc în piele decât lumina UVB, iar psoralenul face ca pielea să fie mai receptivă la expunerea la UVA.

Suferi de psoriazis vulgar? Fă-ți o programare la Dr. Leventer Centre și vino să aflăm împreună cum ai putea ține boala sub control.

Top

Veruca plantară este o mică excrescență (denumită popular neg în talpă) care apare la nivelul piciorului atunci când pielea este infectată de un virus. Verucile se pot dezvolta oriunde pe picior, dar apar de obicei în talpa piciorului. Verucile plantare apar cel mai frecvent la copii, adolescenți și la persoanele în vârstă.  

Dermatologii de la Dr. Leventer Centre te ajută să înțelegi mai bine de ce apare veruca plantară și care sunt metodele prin care poate fi diagnosticată și tratată această problemă. 

De ce apar verucile plantare (negii în talpă)? 

O persoană poate dezvolta veruci plantare atunci când stratul superior al pielii piciorului intră în contact direct cu virusul HPV (virusul papiloma uman). În astfel de cazuri, sistemul imunitar încearcă să lupte împotriva virusului, iar acumularea de țesut rezultată se formează într-un neg plantar (verucă).

Tipuri de veruci plantare 

Verucile sau negii plantari se pot prezenta în două feluri. 

• O verucă solitară (un singur neg plantar). Aceasta crește adesea în dimensiune și se poate înmulți, în cele din urmă, formând veruci satelit suplimentare. 
• Negii mozaic; sunt un grup de mai mulți negi mici (veruci plantare) care cresc, strâns, împreună într-o singură zonă. Acest tip de veruci plantare sunt mai dificil de tratat decât verucile solitare. 

Simptomele verucilor plantare 

Atunci când o persoană dezvoltă veruci plantare, cel mai frecvent simptom este o umflătură care crește sub piele la nivelul piciorului.  

• Această umflătură dură nu produce inițial dureri serioase.  
• Însă, dacă veruca sau verucile plantare progresează și devin severe, acestea pot fi însoțite de durere și iritație. 
• Unii pacienți cu veruci plantare acuză dureri atunci când stau în picioare sau la mers. 
• Puncte negre minuscule, care apar adesea pe suprafața negului. Punctele sunt de fapt sânge uscat conținut în capilare.  

Prevenția verucilor plantare 

Poți reduce riscul de a avea veruci plantare, în această vară, prin câteva măsuri de precauție: 

• Protejează-ți picioarelor cu papuci în preajma dușurilor, vestiarelor și a piscinelor publice. 
• Igienizează cu alcool echipamentul sportiv comun. 
• Nu împărți încălțăminte, șosete, echipament, prosoape sau alte obiecte personale. 
• Păstrează-ți picioarele uscate și curate. 

Diagnosticul verucilor plantare 

Procesul de diagnostic al verucilor plantare se axează, de obicei, pe o examinare fizică. Specialistul dermatolog va inspecta veruca plantară în detaliu, evaluând grosimea creșterii și simptomele dureroase.  

Specialistul ar putea folosi un dermatoscop pentru a verifica dacă există semne de vase de sânge coagulate la nivelul verucilor plantare. 

În alte cazuri, medicul ar putea fi nevoit să efectueze o biopsie, prin îndepărtarea unei bucăți din negul plantar pentru analize de laborator. 

Tratamentul negilor plantari 

Deși veruca sau verucile plantare ar putea să dispară, în cele din urmă, de la sine, majoritatea pacienților doresc o ameliorare mai rapidă. Scopul tratamentului este de a elimina complet veruca plantară. 

La Dr. Leventer Center efectuăm tratamentul verucilor plantare prin mai multe metode:  

• Crioterapie – specialistul poate apela la această metodă de congelare a verucilor plantare cu ajutorul azotului lichid. Procedura trebuie repetată până la dispariția negilor plantari.  
• Laser vascular – această metodă distructivă este foarte eficientă, deoarece încălzește verucile plantare și afectează ADN-ul virusului. Astfel, verucile plantare nu se mai răspândesc. Acest tratament elimină negii plantari mai rapid decât celelalte opțiuni de tratament.
• Tratament topic – poate fi vorba despre creme, geluri sau loțiunile prescrise de către medicul dermatolog, care trebuie aplicate local pe veruca sau verucile plantare. 
• Electroterapie – această metodă folosește curentul electric pentru arderea verucilor plantare.  
• Tratament injectabil local. 

Indiferent de abordările de tratament împotriva verucilor plantare, este important să urmezi instrucțiunile dermatologului în ceea ce privește îngrijirea la domiciliu, medicamentele prescrise, precum și vizitele de monitorizare. Verucile plantare ar putea reveni, necesitând un tratament suplimentar. 

Deși, pe internet, există multe remedii populare pentru verucile plantare, este important să le eviți, deoarece ar putea să facă mai mult rău decât bine. În plus, nu ar trebui să încerci niciodată să îndepărtezi singur o verucă plantară. 

Suferi de veruci plantare (negi în talpă)? Fă-ți o programare la Dr. Leventer Centre și vino să discuți cu unul dintre dermatologii noștri, ca să vedem care este metoda de tratament potrivită pentru tine.