Bubițe de la căldură. Când apare și cum tratăm erupția provocată de miliaria

Top

Una din neplăcerile temperaturilor ridicate de peste vară o reprezintă miliaria sau bubițele de la căldură. Erupția cutanată care se poate manifesta în aproape orice zonă a corpului, în zilele caniculare, este nu doar inestetică, ci și cauzatoare de disconfort, pentru că poate provoca prurit intens. 

Cât persistă bubițele de la căldură, cum le tratăm și ce putem face pentru a le preveni? Vom răspunde la aceste întrebări în cele ce urmează, făcând, totodată, o recomandare pentru persoanele afectate de miliaria în formă severă: programați-vă la dermatolog, pentru a evita complicațiile! Experții în sănătatea pielii de la Dr. Leventer Centre caută mereu cele mai bune soluții, personalizate, pentru bubițele de la căldură, urmărind să asigure o vindecare rapidă și fără urme.  

De ce apar bubițele de la căldură? 

Bubițele de la căldură sunt rezultatul acumulării transpirației sub piele, ca urmare a blocării glandelor sudoripare ecrine (glande mici, prezente pe toată suprafața pielii noastre). Neputând să se evapore, transpirația se adună și poate forma de la vezicule mici la umflături profunde, uneori însoțite de mâncărimi sau senzația de înțepături. 

Miliaria este frecventă în condiții de căldură excesivă și umiditate, o combinație care cauzează transpirația excesivă și duce la blocarea glandelor sudoripare. Afectează toate grupele de vârstă, de la sugari la adulți, și este favorizată de activitatea fizică intensă, de hainele strâmte, care nu lasă pielea să respire, de expunerea la soare și de folosirea produselor cosmetice care blochează porii. 

Cum recunoști iritația pielii cauzată de căldură? Tipuri de bubițe 

Cel mai frecvent, bubițele de la căldură sunt vezicule pline cu lichid clar, care nu dau mâncărimi, sau mici umflături asemănătoare unor bășici, roșiatice, care pot da prurit intens sau senzația de înțepături la locul inflamației. 

În cazurile mai severe, bubițele sunt profunde și pot conține, în loc de lichid clar, puroi. Iată cele patru tipuri de miliaria: 

Miliaria cristalină 

Este cea mai ușoară formă a bubițelor de la căldură. Miliaria cristalină e caracterizată de apariția unor vezicule mici, transparente, pline cu lichid clar la suprafața pielii. Ascestea nu dor și nu provoacă mâncărimi, se sparg ușor și trec repede. 

Miliaria rubra 

Transpirația este blocată un pic mai adânc în piele decât în cazul miliariei cristaline și duce la inflamarea zonei afectate. Bubițelede la căldură sunt, în acest caz, roșiatice și pot fi dureroase, însoțite de senzația de înțepătură sau prurit intens . 

Miliaria pustuloasă 

O formă mai rară a erupției cauzate de căldură se numește miliaria pustuloasă. Apare ca o complicație a miliariei rubra, când bubițele roșiatice, inflamate, se umplu cu puroi și cresc în dimensiuni. 

Miliaria profundă 

O formă chiar mai rară a bubițelor de la căldură este miliaria profundă. Aceasta afectează stratul cel mai profund al pielii (dermul), ducând la apariția unor umflături ferme, dureroase sau pruriginoase, care dau aspectul de piele de găină  regiunii afectate. 

În ce zone pot apărea bubele de la căldura 

Pe orice regiune a corpului expusă la căldură pot apărea astfel de bubițe, dar sunt afectate cu predilecție zonele unde există pliuri de piele și cele acoperite cu țesături care împiedică eliminarea transpirației.  

Pot apărea bubițe de la căldură pe abdomen, piept sau spate, pe față, pe mâini – mai ales în cazul persoanelor care folosesc mănuși (la curățenie, la grădinărit) – sau pe picioare (șosetele și încălțămintea blochează transpirația în piele). 

Bubițe de la căldură pe față 

Sunt, de regulă, rezultatul expunerii la soare și/sau a folosirii, pe caniculă, a cosmeticelor (creme, farduri) care blochează porii, nepermițând eliminarea transpirației. Bubițele de la căldură pe față pot îmbrăca toate formele miliariei, de la vezicule cu lichid clar la bubițe roșiatice, pruriginoase sau inflamații profunde, care fac necesară o programare la dermatologie

Bube de la căldură pe mâini 

Miliaria cristalină sau rubra sunt cele mai frecvente manifestări ale bubițelor de la căldură pe mâini. Apar, de obicei, între degete, cu predilecție la persoanele care poartă mănuși la lucru (personalul de la curățenie, angajații de pe șantiere) sau în timpul unor activități recreative (fitness, grădinărit). 

Bube de la căldură pe corp 

Hainele strâmte, din țesături sintetice, favorizează apariția bubițelor de la căldură pe corp, pentru că mențin căldura și umiditatea și împiedică eliminarea  transpirației. Erupția se manifestă pe zone destul de extinse, pe abdomen, piept sau spate, în special în forma miliaria rubra. 

Bube de la căldură pe picioare  

Și pe picioare, tot miliaria rubra apare cu predilecție. Bubițele de la căldură sunt favorizate în această zonă de purtarea șosetelor strâmte, groase sau din fibre sintetice și a încălțămintei neadecvate sezonului cald, care împiedică evaporarea transpirației. 

Miliaria la bebeluși și copii 

Bebelușii au glandele sudoripare incomplet formate și nu-și pot regla temperatura corporală, motiv pentru care , fac mai des decât adulții bubițe de la căldură. În cazul lor, miliaria apare cu predilecție pe față, gât și piept, dar se poate manifesta și la axile, în pliurile cotului și în zona inghinală. 

Predispoziția sugarilor pentru astfel de erupții f face necesară schimbarea frecventă a scutecului și a hainelor ude de transpirație, uscarea cu atenție a pielii după baie, alegerea hăinuțelor și așternuturilor din țesături naturale și evitarea celor care conțin plastic, evitarea expunerii copilului la temperaturi ridicate. 

Și copiii de peste un an pot face foarte ușor bubițe de la căldură, așa că nu trebuie îmbrăcați prea gros. Totodată, trebuie evitată emolierea pielii lor cu loțiuni care conțin uleiuri, deoarece se creează un film hidrolipidic care împiedică eliminarea transpirației. 

Miliaria la adulți 

Adulții dezvoltă, de obicei, bube de la căldură în pliurile pielii și în locurile unde hainele se freacă de piele. Zonele cel mai des afectate sunt axilele, spatele, zona de sub sâni (în cazul femeilor), pieptul, pliurile cotului, talia, zona inghinală și cea din spatele genunchilor. 

Spre deosebire de copii, adulții pot să-și dea seama ce anume favorizează apariția miliariei – o cremă prea grasă, o haină prea strâmtă – și să elimine factorul declanșator. 

Tratamentul bubițelor apărute din cauza căldurii 

Bubițele de la căldură trec, de regulă, de la sine, dar pot persista până la trei săptămâni. Pentru formele ușoare, miliaria cristalină și rubra, este recomandată răcorirea pielii pe zona afectată (băi, comprese reci) și evitarea căldurii până la vindecarea erupției. 

Pentru formele mai severe pot fi necesare tratamente pentru reducerea inflamației și a pruritului, motiv pentru care este recomandată vizita la dermatolog. Terapia uzuală în miliaria presupune folosirea unei loțiuni cu calamină și/sau a unei creme  cu corticosteroizi, plus administrarea orală de antihistaminice. În cazul în care  zona afectată de bubițe se infectează, devine necesară folosirea unei creme cu antibiotic. 

Ca măsuri profilactice, sunt recomandate, pe perioada verii : 

  • evitarea cremelor grase, uleioase și evitarea aplicării de farduri în exces, pentru că pot bloca porii ; 
  • purtarea hainelor lejere, din țesături naturale (bumbac, in); 
  • alegerea lenjeriei de pat după aceleași principii – țesături ușoare, răcoroase, din fibre naturale; 
  • limitarea activității fizice pe caniculă; 
  • folosirea aerului condiționat și a ventilatoarelor, pentru a evita supraîncălzirea și hiperhidroza; 
  • evitarea, pe cât posibil, a medicamentelor care favorizează transpirația (ex: clonidină, betablocante, opioide). 

Dacă bubițele de la căldură persistă, erupția se agravează și sunt semne de infecție, nu mai amâna vizita la dermatolog! La Dr. Leventer Centre beneficiezi de expertiza unei echipe extinse de medici supraspecializați în dermatologie, care îți pot recomanda tratamentul optim. Programează-te pentru consultație și lasă-ne să avem grijă de sănătatea pielii tale. 

Dr. Leventer Centre a găzduit un curs european de microchirurgie Mohs, organizat de EADV

Top

În perioada 8-10 iunie, Dr. Leventer Centre a găzduit un curs de microchirurgie Mohs, organizat de European Academy of Dermatology and Venereology (EADV), în parteneriat cu Fundația Dr. Leventer Pentru Sănătatea Pielii. Acest eveniment de prestigiu a adus în România personalități internaționale de renume de pe trei continente.  

La cursul organizat în cadrul Dr. Leventer Centre au participat Prof. Dr. Glenn Goldman (SUA), profesor și șef al departamentului de dermatologie al University of Vermont Medical Center și fost președinte al American College of Mohs Surgery, Prof. Dr. Lauchli Severin (Elveția), președinte European Society for Micrographic Surgery (ESMS) și președinte Swiss Working Group for Dermatosurgery, președintele Institutului de Dermatologie al Spitalului Municipal din Zurich, și Prof. Dr. Kee Yang Chung (Coreea de Sud), vicepreședinte Korean Society for Dermatologic Surgery, profesor la Yonsei University College of Medicine (YUCM), director al departamentului de chirurgie dermatologică la Severance Hospital. Pe parcursul celor trei zile de curs, 24 de participanți din 12 țări au studiat și urmărit intervenții chirurgicale pe pacienți cu patologii complexe de carcinoame cutanate situate în zone dificile, sau cazuri cu recidivă.  

Acest curs interactiv este conceput pentru a îmbunătăți abilitățile chirurgicale ale participanților și pentru a oferi o înțelegere aprofundată a aspectelor histopatologice ale tumorilor cutanate. „Organizarea acestui curs este esențială pentru dezvoltarea și perfecționarea specialiștilor din țara noastră, dar și din Europa, în microchirurgia Mohs. Este o oportunitate de a învăța de la cei mai buni și de a aplica aceste cunoștințe în beneficiul pacienților”, declară Dr. Mihaela Leventer, Directorul Programului de Pregătire în Microchirurgie Mohs și Președinte al Fundației pentru Sănătatea Pielii.  

Participanții s-au familiarizat cu indicațiile pentru chirurgia micrografică Mohs, dar și cu organizarea unui departament Mohs. Totodată, au învățat să recunoască aspectele histologice ale tumorilor cutanate și cum să gestioneze un caz oncologic cu indicație pentru astfel de intervenție, evitând complicațiile chirurgicale și zonele periculoase.  

Cu 60.000 de biopsii realizate și o rată de succes de 99,7% în tratarea carcinomului cutanat, Dr. Leventer Centre este singura clinică din Europa Centrală și de Est acreditată de American Society for Dermatologic Surgery (ASDS) în microchirurgia Mohs. De asemenea, este prima clinică acreditată de ASDS în Europa pentru programul International Traveling Mentorship Program (ITMP), iar Dr. Mihaela Leventer este recunoscută de European Society for Mohs Micrographic Surgery (ESMS) ca trainer în microchirurgia Mohs.  

Planurile de viitor ale Leventer Medical Group includ consolidarea și dezvoltarea ambulatoriului de dermato-venerologie, dar și deschiderea primului spital privat de dermato-chirurgie si dermato-oncologie din România. 

Tratamentul arsurilor solare. 10 remedii recomandate de medicul dermatolog

Top

Tentația bronzului, plăcerea de a sta pe plajă sau pe marginea piscinei ori munca în aer liber în bătaia razelor de soare, se pot solda, dacă nu avem grijă, cu arsuri solare. Tratamentul corect al acestora este esențial pentru a asigura o vindecare rapidă a pielii, cu cat mai puține complicații. Tratamentul corect presupune urmarea sfaturilor și a remediilor pentru arsuri solare recomandate de medicul dermatolog, specialistul care știe cel mai bine ce e bun și ce nu pentru pielea ta. 

Înainte de a explica în ce constă tratamentul pentru arsuri solare, dorim să accentuăm importanța protecției în fața razelor UV și a limitării timpului de expunere la cât este necesar pentru sintetizarea vitaminei D: 15 minute pe zi, 3 zile pe săptămâna. De ce? Arsurile solare cresc riscul de a dezvolta carcinom (cel mai răspândit cancer de piele) și melanom (cel mai agresiv cancer cutanat), prin daunele permanente la nivelul ADN-ului celular, care se cumulează cu fiecare arsura solara. Conform Organizației Mondiale a Sănătății, tot supraexpunerea la soare se face vinovată pentru 10% din cele 15 milioane de cazuri de orbire cauzate de cataractă la nivel global. Așadar, prevenția este extrem de importantă pentru sănătate si pentru o buna calitate a vieții. 

Cum recunoști o arsură solară 

Simptomele diferă în funcție de gradul arsurii solare, iar tratamentul se diversifică tot în funcție de gradul acesteia pentru a acoperi întreaga plajă de manifestări – cutanate și nu numai. 

Primul semn este roșeața care începe sa apară la 3 ore de la expunere si se accentuează gradual pana la 12 ore post-expunere sau chiar mai mult. Atenție, la pacienții cu pielea închisă la culoare roșeața poate sa treacă neobservata, iar primele indicii de arsura solara vor fi simptomele de insolație, usturimea pielii sau descuamarea. 

În cazul unei arsuri de gradul I, pielea „arde” și „strânge”, adică este fierbinte si uscata, se înroșește, poate fi sensibilă sau chiar dureroasă la atingere, iar după 3-7 zile, se va descuama. Uneori pot fi prezente simptome ca oboseala, durerile de cap și greața (din cauza insolației). 

În cazul unei arsuri solare de gradul II, pielea este de un roșu aprins, umeda și foarte dureroasă, cu vezicule sau bule (bășici pline cu lichid), iar starea generală se alterează. Pot apărea amețeli, greață, stări confuzionale, epuizare, febră ridicată, frisoane, dureri de cap, crampe musculare, hiperventilație. Vezicule si bulele se vindeca fără cicatrice după aproximativ 7-10 zile. 

Arsurile de gradul III cauzate de expunerea la soare sunt extrem de rare, fiind, de regulă, rezultatul arsurilor chimice și al focului. Sunt arsuri ale straturilor profunde, în care pielea este de un roșu închis, are aspect lucios, ceros, este amorțită și acoperită de vezicule și poate prezenta pete albe, roșii sau negre. Manifestărilor cutanate li se adaugă simptomele de alterare a stării generale descrise mai sus, completate de șoc termic. Aceasta este o urgență medicală.

infografic tratament arsuri solare

1: Analgezice orale 

Pentru ameliorarea durerilor de cap sau de la nivel cutanat din arsurile solare, tratamentul uzual presupune administrarea de analgezice care nu necesită rețetă de la medic. Paracetamolul, acționează și ca antipiretic reducând febra (dacă e cazul) sau ibuprofenul, care ajută și la reducerea inflamației cutanate, sunt opțiuni foarte bune. 

2: Unguente calmante 

Există și soluții locale pentru durerile resimțite la nivel cutanat. Cremele calmante cu conținut scăzut de hidrocortizon (1%) sunt recomandate în arsuri solare ușoare și moderate. Ideal, crema va fi ținută la frigider și va fi aplicată pe pielea afectată de 2 ori pe zi, timp de 3 zile. 

3: Băi reci sau comprese 

Dușul cu apă rece (cât suporți de rece, poate fi călduță spre rece) este cel mai simplu mod de a răci pielea și de a ameliora senzația de arsură. Ajută și umezirea cu apa rece unui prosop sau a unui cearșaf și aplicarea lui pe zona afectată cate 10 minute de mai multe ori pe zi. 

Foarte important, după baie, este să nu ștergi pielea prin frecare, ci prin tamponare. Poate ajuta și să o lași ușor umedă, senzația de răcire va persista mai mult. 

4: Loțiuni și geluri pentru hidratarea pielii 

Pielea care „ține”, doare, ustură are nevoie de o hidratare constantă și eficientă. Cele mai bune remedii pentru arsurile solare sunt cremele, loțiunile și gelurile care conțin calamină sau un procent ridicat de aloe vera (gelul cu 100% aloe vera este ideal sau folosirea directă a gelului din frunza de aloe, dacă ai o astfel de plantă acasă). 

Aceste remedii locale trebuie ținute la rece și aplicate imediat după baie, de preferat pe pielea încă umedă, pentru o mai bună absorbție si reaplicate ori de cate ori e nevoie. 

5: Extrahidratare pentru 24 de ore 

Arsura solară predispune la deshidratare, de aceea, pe lângă hidratarea cutanată, este foarte importantă hidratarea internă. Aportul de apă trebuie crescut cel puțin 24 de ore din momentul în care se fac resimțite simptomele de arsură (cu apa sau ceai neîndulcit). 

6: Îngrijire specială pentru zonele cu vezicule 

Tavanul veziculelor si bulelor ajută pielea să se vindece și o protejează de infecții. Cele care încă au lichid pot fi sparte ușor cu un ac steril de la farmacie pentru a evacua lichidul. Atenție, nu se îndepărtează pielea care forma tavanul veziculelor, se lasă pe loc pentru a proteja pielea care se va regenera sub aceasta. Zona cu vezicule sparte se spală blând cu apa si săpun, in fiecare zi, apoi se acoperă cu comprese sterile impregnate cu parafina sau unguent antibacterian pe care il acoperim cu comprese uscate ce nu trebuie fixate cu leucoplast sau alte pansamente puternic adezive de pielea arsa din jur. 

7: Exfoliere blândă 

Pe măsură ce tratamentul pentru arsuri solare recomandat de dermatolog începe să-și facă efectul, apare un nou strat de piele, sănătoasă, iar cea arsă începe să se exfolieze. N-o înlătura prin acțiuni mecanice agresive și creme de gomaj, pe motiv că „fulguie” și este inestetică! Las-o să se descuameze natural, pentru a da timp pielii de dedesubt să se formeze cu risc minim de formare a petelor. Continuă să folosești loțiuni și geluri hidratante pentru grăbirea procesului si ameliorarea aspectului. 

8: Antihistaminice 

În procesul de vindecare a pielii arse, mai ales când aceasta începe să se descuameze, poate apărea pruritul (mâncărimea). Pentru ameliorarea mâncărimii cutanate sunt recomandate antihistaminicele orale – 1 comprimat pe zi, seara. 

9: Fără expunere la soare 

Este interzisă expunerea la lumina directă a soarelui a pielii afectate de arsură. Până la vindecarea completă, aceasta trebuie acoperită complet de haine largi, din țesături naturale, la fiecare ieșire din casă. Iar pe zonele care nu pot fi acoperite de haine trebuie folosită o cremă intens hidratantă cu factor de protecție foarte ridicat (SPF50+) care trebuie reaplicata la 2 ore in caz de expunere prelungita la soare. 

10: Îngrijire specială în zona ochilor 

Manifestată prin senzație de nisip în ochi, dureri de ochi și de cap, hiperlacrimație, roșeață și umflături, fotosensibilitate sau vedere încețoșată, arsura solară din zona ochilor, denumită fotokeratită, trebuie tratată cu antiinflamator (ibuprofen, de exemplu), comprese reci și lacrimi artificiale. Este nevoie și de odihnă oculară, de folosirea ochelarilor de soare și de evitarea lentilelor de contact până la dispariția completă a simptomelor. Atingerea repetată și frecarea ochilor sunt interzise. 

În caz de orbire temporară sau dacă durerea oculară persistă mai mult de două zile, este recomandată evaluarea medicală imediată. Arsurile solare la nivelul ochilor cresc riscul de cataractă, de degenerescență maculară și de cancer. 

Ce trebuie să eviți în caz de arsuri solare 

O serie de produse sunt contraindicate, pentru că pot spori daunele la nivelul pielii, încetinind vindecarea sau crescând riscul de complicații. Iată ce nu este indicat să folosești ca tratament în arsurile solare: 

  • produse de îngrijire care conțin alcool (accentuează deshidratarea); 
  • unguente pe baza de plante (pot fi alergizante) 
  • unguente calmante care conțin anestezice de tipul benzocainei. Acestea pot irita pielea și pot provoca reacții alergice; 
  • comprese cu gheață. Aceasta duce la vasoconstricție, suprimând alimentarea cu sânge a pielii deteriorare, împiedica vindecarea si prezinta risc de degerături. 

Totodată, sunt contraindicate scărpinatul și purtarea hainelor strâmte, care pot leza și mai mult pielea arsă de soare. 

Tratamentul arsurilor solare la copii 

Pielea copiilor se arde mai ușor decât cea a adulților, pentru că este mai vulnerabilă în fața razelor UV. Iar arsurile solare pot reprezenta mai des, în cazul lor, o urgență medicală. De exemplu, în cazul unui copil mai mic de 1 an, este foarte importantă prezentarea la Urgențe fără întârziere în caz de arsură solară. Iar pentru cei peste 1 an, trebuie sunat medicul dacă sunt prezente: febră peste 38 de grade Celsius, dureri puternice, letargie, varsaturi, vezicule. 

Pentru copiii cu arsuri solare, tratamentul include băi călduțe, nu reci, aplicarea de creme hidratante prin mișcări blânde și hidratarea continuă cu apă și ceaiuri neîndulcite. 

Interdicțiile privind remediile pentru arsuri solare sunt aceleași ca în cazul adulților: nu trebuie folosite creme parfumate, ulei, alcool sau benzocaină. Și trebuie evitat soarele până la vindecarea completă. 

Când trebuie să mergi la dermatolog pentru tratamentul arsurilor solare 

Remediile pentru arsuri solare descrise mai sus dau rezultate în majoritatea cazurilor, insă este necesară vizita la dermatolog pentru arsurile severe ori in caz de arsuri repetate. In cel de-al doilea caz, consultul dermatologic este necesar pentru evaluarea riscului de a dezvolta cancer de piele și pentru stabilirea unor reguli legate de expunerea la soare care să nu alimenteze în continuare acest risc. 

Iată ce simptome asociate arsurii solare fac necesară prezentarea rapidă la medic: 

  • febră peste 39 de grade Celsius cu vărsături; 
  • frisoane; 
  • stare de confuzie. 
  • infecție cutanată; 
  • deshidratare severă; 
  • piele umflată, vezicule pe mai mult de 20% din corp; 
  • stări de amețeală, leșin; 
  • dureri de cap sau cutanate intense; 
  • crampe musculare; 
  • dureri oculare, pierderea vederii. 

Dr. Mihaela Leventer, fondatorul Dr. Leventer Centre, lider în dermatologie, ne explică cum ne protejăm corect de soare, pentru a evita arsurile. Dacă ai trecut deja printr-un astfel de episod, poți învăța ce trebuie să faci ca să eviți repetarea lui. 

Iar pentru a acorda pielii tale grija și atenția de care are nevoie pentru a rămâne sănătoasă, te invităm la Dr. Leventer Centre din București pentru screening. Echipa supraspecializată a clinicilor noastre evaluează, în baza consultației și a dermatoscopiei, riscul de a dezvolta cancer de piele și alte afecțiuni cutanate, ca urmare a expunerii la soare, și poate trasa recomandări valoroase, care să te ferească de neplăceri. 

Apelează la dermatologii Dr. Leventer Centre și dacă ai nevoie de ajutor în tratamentul arsurilor solare. Te putem sfătui personalizat în legătură cu cei mai potriviți pași pentru o vindecare rapidă. Programează-te și lasă experții să aibă grijă de sănătatea pielii tale. 

Rozaceea la nivelul feței. Cum o tratăm cu tehnologia modernă 

Top

Rozaceea este mai mult decât o afecțiune dermatologică, este și un factor de profund disconfort emoțional. Impactul psihologic pe care îl au simptomele bolii – roșeață persistentă, pustule, exprimate majoritar în zona centrală a feței – este atât de puternic, încât poate duce la autoizolare și chiar la depresie. Tratamentul rozaceei apărute pe față este foarte important pentru recuperarea stimei de sine. 

Din fericire, tehnologia avansată a crescut eficiența tratamentului rozaceei. La Dr. Leventer Centre oferim posibilitatea accesării acestor terapii, când medicul le consideră oportune și le recomandă. 

De ce apare rozaceea la nivelul feței 

O afecțiune inflamatorie cronică determină apariția rozaceei, iar fața este singura regiune afectată. Cauza bolii este necunoscută, însă cercetătorii au identificat o serie de factori de risc care par să contribuie la declanșarea ei: 

  • moștenirea genetică; 
  • o dereglare a sistemului imunitar; 
  • o densitate crescută a acarianului Demodex folliculorum; 
  • un nivel prea mare de catelicidină, proteina care protejează în mod normal pielea de infecții.  

Din ultimele cercetări reiese că rozaceea la nivelul feței este, cel mai probabil, exprimarea cutanată a unui proces inflamator continuu generat de o dereglare neurovasculară în combinație cu o reacție a sistemului imunitar înnăscut. O altă descoperire asociază rozaceea cu un risc crescut de boli sistemice (cardiovasculare, gastrointestinale, neurologice, autoimune și anumite forme de cancer), sugerând că manifestarea cutanată de la nivelul feței poate fi rezultatul unei inflamații sistemice. 

Cercetătorii au convingerea că toate aceste descoperiri vor duce la progrese semnificative în tratamentul rozaceei la nivelul feței. 

infografic tratamentul rozaceei

 

Tratamentul rozaceei 

Manifestările rozaceei la nivelul feței – roșeață persistentă, piele uscată, pustule, vase de sânge vizibile,  – diferă de la persoană la persoană, de aceea, este foarte importantă personalizarea planului terapeutic și optimizarea lui, pe parcurs, dacă nu dă cele mai bune rezultate. În prezent, sunt disponibile mai multe proceduri moderne eficiente în rozacee și trebuie văzut la ce răspunde mai bine fiecare pacient. 

La Dr. Leventer Centre, după obținerea diagnosticului, tratamentul pentru rozaceea feței presupune utilizarea tehnologiei de ultimă oră, în paralel cu medicația administrată pe cale orală și locală (cutanată). Iată ce opțiuni de tratament pentru rozacee sunt disponibile în clinica noastră: intervenția cu laser vascular PDL  și Stellar M22 (care folosește tehnologia IPL). 

Tratamentul rozaceei cu laserul vascular PDL 

Specialiștii Dr. Leventer Centre folosesc laserul vascular PDL pentru leziunile cutanate cauzate de rozacee pe față. Este considerat standardul de aur în tratamentul leziunilor vasculare, iar datorită tehnologiei MultiPlex (mai multe lungimi de undă folosite simultan), poate fi folosit pentru a trata mai multe leziuni în același timp, acoperind o suprafață mai mare a pielii. 

Cum funcționează: penetrând straturile superficiale ale pielii, laserul acționează asupra vaselor de sânge dilatate, responsabile de înroșirea feței, determinând coagularea și decolorarea lor. Sunt necesare cel puțin 3 ședințe de tratament cu laser în rozaceea feței, dar numărul optim va fi stabilit de medic, în funcție de evoluția înregistrată după fiecare intervenție. 

Tratamentul rozaceei cu Stellar M22 (IPL) 

Telangiectaziile (vasele de sânge dilatate) prezente în rozacee, dar și roșeața persistentă  pot fi ameliorate cu ajutorul tehnologiei IPL (lumină intens pulsată). Terapia IPL presupune folosirea radiației luminoase cu lungime de undă controlată pentru a ținti zonele afectate de rozacee. 

La Dr. Leventer Centre folosim sistemul inovator Stellar M22, care integrează și tehnologia IPL și permite ca aceasta să fie absorbită selectiv la nivelul pielii afectate de rozacee. Pentru un plan de tratament complet în rozaceea la nivelul feței pot fi necesare între 3 și 5 ședințe – în funcție de rezultate, medicul curant va indica numărul optim. 

Îngrijirea tenului după tratamentul rozaceei 

Pielea tratată cu laser PDL sau IPL  trebuie ferită de razele UV (soare, solar) și de temperaturi ridicate timp de câteva săptămâni după proceduri – sunt indicate evitarea expunerii directe și aplicarea de cremă cu SPF ridicat la fiecare ieșire din casă. Totodată, medicul poate recomanda folosirea unui unguent antiinflamator, iar la nevoie, aplicarea de comprese reci pe zona tratată. 

Pentru că este vorba despre o afecțiune cronică,cu risc de recidivă, cel mai probabil va fi nevoie de ședințe de întreținere, de o rutină de îngrijire a tenului adecvată rozaceei și de evitarea factorilor agravanți. 

Îngrijirea corectă în rozaceea la nivelul feței presupune folosirea unor dermatocosmetice special concepute pentru această afecțiune, evitarea substanțelor care agresează tenul și a tratamentelor agresive. 

Factorii agravanți care trebuie evitați în rozacee sunt expunerea la soare sau la variații mari de temperatură, noxele, fumul de țigară, alcoolul, condimentele, alimentele și băuturile fierbinți, efortul fizic, emoțiile puternice și unguentele cu cortizon. 

Cu ajutorul specialiștilor Dr. Leventer Centre, poți ține sub control rozaceea. Te așteptăm în clinica noastră din București pentru a beneficia de experiența unei echipe supraspecializate în dermatologie și de tratamente pentru rozaceea feței efectuate cu tehnologie de ultimă oră. Programează-te pentru consultație și lasă experții să aibă grijă de sănătatea pielii tale. 

Alergia la soare. Cauze, simptome, tipuri și tratament pentru fotosensibilitate

Top

Fotosensibilitatea, adesea denumită alergie la soare, implică o reacție imunologică intensă și anormală a pielii la radiațiile ultraviolete. Această afecțiune dermatologică poate fi provocatoare, dar, cu ajutorul specialiștilor de la Dr. Leventer Centre, vei descoperi tot ce trebuie să știi despre cauzele, manifestările și opțiunile de tratament pentru a gestiona eficient alergia la soare. 

Cauzele fotosensibilității  

Alergia solară poate fi provocată de multipli factori, adesea corelați cu interacțiunea dintre radiațiile ultraviolete și diverse substanțe sau afecțiuni medicale preexistente. Cunoașterea aprofundată a acestor cauze reprezintă un aspect fundamental în prevenția și abordare terapeutică eficientă a fotosensibilității. Se cunosc două tipuri de reacții de fotosensibilitate: fotoalergice și fototoxice.  

Reacția fototoxică poate să apară atunci când un medicament este activat de lumina UV, provocând leziuni cutanate. Poate fi declanșată și de ingrediente din produsele de îngrijire a pielii. Reacția fototoxică apare în câteva minute sau ore de la expunere și afectează doar pielea expusă. 

Reacție fotoalergică este mai rară și apare atunci când razele UV interacționează cu ingredientele din medicamente sau produse aplicate pe piele. Sistemul imunitar percepe modificările cauzate de soare ca o amenințare, producând anticorpi și atacând. Reacția fotoalergică poate provoca erupții, bășici, umflături roșii sau leziuni supurante la una până la trei zile după expunere.

cauze fotosensibilitate infografic

Poți deveni fotosensibil din cauze precum: 

Unele medicamente 

Anumite clase de medicamente sunt recunoscute pentru capacitatea lor de a spori sensibilitatea pielii la razele UV. De exemplu, antibioticele, antiinflamatoarele, antifungicele, medicamentele pentru inimă și statinele, folosite în controlul colesterolului, ar putea mări riscul de alergii solare.   

În plus, dacă te confrunți deja cu o afecțiune cutanată, aceste medicamente o pot înrăutăți. Dermatologii de la Dr. Leventer Centre îți recomandă să fii bine informat cu privire la modul în care tratamentele pe care le urmezi pot provoca fotosensibilitate și să adopți măsuri suplimentare de protecție. 

Anumite afecțiuni 

Existența anumitor probleme medicale și tulburări, precum lupus, ar putea induce o hipersensibilitate accentuată la radiațiile ultraviolete. Persoanele care suferă de astfel de probleme ar trebui să aibă o vigilență sporită în ceea ce privește adoptarea măsurilor de fotoprotecție adecvate, pentru a preveni alergiile la soare.  

Unele produse de îngrijire a pielii 

Nu neglija potențialul fotosensibilizant al unor componente frecvent întâlnite în preparatele cosmetice. Retinolii, acidul glicolic, peroxidul de benzoil sau vitamina C pot crește riscul de reacții adverse cutanate la expunerea solară prin efectele lor exfoliante sau de diminuare a apărării naturale împotriva razelor UV. Adoptă neapărat măsuri suplimentare de fotoprotecție în timpul utilizării acestora. 

Simptome asociate cu alergia la soare 

Aspectul pielii în cazul alergiei solare poate fi extrem de variat, influențat de nuanța pielii și de factorii care declanșează simptomele. Manifestări frecvente pot fi: 

  • Mâncărime (prurit) și înțepături 
  • Umflături mici sau pete ridicate 
  • Înroșirea pielii expuse 
  • Bășici sau urticarie 

De cele mai multe ori, aceste simptome apar preponderent pe pielea expusă la soare sau la alte surse de lumină UV, mai puțin sau deloc pe pielea acoperită.  

Tipuri 

Alergia la soare sau fotosensibilitatea este clasificată în mai multe grupe, după cum urmează: 

Fotodermatoze primare 

Cauzele fotodermatozelor primare nu sunt încă foarte clare. Expunerea la soare produce o formă de afecțiune clar definită, printre care: 

  • Erupția polimorfă la lumină;
  • Fotodermatoza juvenilă de primăvară;
  • Foliculita actinică;
  • Prurigo actinic;
  • Urticarie solară;
  • Dermatită cronică actinică;
  • Hidroa vacciniformă (asociată cu virusul Epstein-Barr). 

Exceptând erupția luminoasă polimorfă și erupția juvenilă de primăvară, aceste afecțiuni apar rar. 

Fotodermatoze exogene 

Fotodermatozele exogene sunt cele în care reacția fototoxică sau fotoalergică este cauzată de un fotosensibilizator extern. Acestea includ: 

  • Fotosensibilitatea indusă de medicamente (ex: tetraciclinele, antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și altele) 
  • Dermatită de fotocontact: datorată substanțelor chimice fototoxice 
  • Pseudoporfirie: indusă de medicamente și/sau insuficiență renală 
  • Dermatoze fotoexacerbate 

Dermatoze fotoexacerbate 

Acestea include afecțiuni cutanate ca: 

  • Lupus eritematos;
  • Dermatomiozită;
  • Boala Darier;
  • Rosaceea;
  • Pemfigus vulgar;
  • Pemfigus foliaceus;
  • Dermatită atopică;
  • Psoriazis.

Fotodermatoze metabolice 

Fotosensibilitatea poate fi cauzată de o dereglare metabolic. Cele mai frecvente afecțiuni de acest tip sunt porfiriile, în care porfirinele, niște compuși chimici care alcătuiesc hemoglobina și mioglobina, se acumulează în piele. Astfel apar radicali citotoxici care provoacă reacții cutanate. 

  • Porfiria cutanată tardivă;
  • Protoporfirie eritropoietică;
  • Porfirie variegata;
  • Porfiria eritropoietică (boala Gunther);
  • Pellagra, datorată deficitului de vitamina B3 (niacină)

Fotodermatoze genetice 

Fotosensibilitatea poate fi asociată cu o afecțiune genetică preexistentă. Acestea sunt rare. 

  • Xeroderma pigmentosum;
  • Sindromul Bloom;
  • Sindromul Rothmund-Thomson;
  • Sindromul CockayneBoala Hartnup.

Cum diagnosticăm fotosensibilitatea la Dr. Leventer Centre  

Rolul diagnosticului, în detectarea precoce a fotosensibilității sau alergiei la soare, nu poate fi subestimat, având în vedere efectele periculoase ale radiațiilor solare asupra sănătății pielii.  

În cazul unei reacții fotosensibile asociate cu medicamente sau afecțiuni medicale, există, de asemenea, un risc crescut de cancer de piele, subliniind necesitatea unei abordări diagnostice și terapeutice adecvate. 

Dacă observi reacții neobișnuite ale pielii după ce stai la soare, consultă un dermatolog. La Dr. Leventer Centre, pentru diagnosticul alergiilor solare, specialistul va lua în considerare istoricul problemei cutanate declanșate de expunerea la soare și va efectua teste specializate, inclusiv fototestarea cu lumină UV, pentru identificarea tipului de alergie solară, și testarea fotopatch, pentru a determina dacă alergia este cauzată de o substanță sensibilizatoare aplicată pe piele înainte de expunerea la soare.  

În plus, investigațiile pentru alergii solare mai pot include: 

  • Hemoleucograma completă;
  • Anticorpi ai țesutului conjunctiv, inclusiv anticorpi antinucleari (ANA), antigeni nucleari extractibili (ENA);
  • Porfirine în sânge, urină și fecale.

Tratamentul alergiei la soare 

Tratamentul pentru alergia la soare este adaptat în funcție de tipul și severitatea simptomelor pe care le experimentezi. În cazuri ușoare, se recomandă evitarea expunerii solare pentru o scurtă perioadă. Alergiile solare se mai pot trata și cu ajutorul unor medicamente topice și orale, precum cremele cu corticosteroizi și pastilele cu prescripție medicală pentru reacții mai severe. În unele cazuri, cele mai complexe, se poate recomanda fototerapie, sub supraveghere medicală, care te poate ajuta să dezvolți treptat toleranța la soare. 

Suferi de alergie la soare? Vizita la medicul dermatolog este esențială pentru a stabili cel mai eficient plan de tratament în funcție de nevoile și situația ta particulară. Fă-ți chiar acum o programare la Dr. Leventer Centre 

Urticarie, scabie sau alergie? Cum le recunoști și de ce e important consultul dermatologic

Top

Urticaria, scabia și alergia sunt probleme diferite ale pielii, dar împărtășesc anumite simptome, ceea ce poate crea confuzie în rândul pacienților. Specialiștii Dr. Leventer Centre te sfătuiesc să eviți autodiagnosticul și să mergi la dermatolog, încă de la primele semne care sugerează prezența urticariei, scabiei sau a unei alergii. În felul acesta, vei beneficia de un diagnostic adecvat și de  tratament eficient. 

Ce simptome pe piele provoacă urticaria, scabia și alergia 

Manifestările asemănătoare care pot să apară în cazul urticariei, scabiei și alergiei reprezintă uneori o provocare în diagnostic și stabilirea abordării terapeutice. Deși aceste afecțiuni dermatologice sunt distincte în natura lor, unele dintre simptomele lor pot fi confundate cu ușurință. 

  • Mâncărime intensă a pielii – Atât urticaria, scabia cât și alergia pot provoca mâncărime puternică, prezentă pe întreg corpul sau în anumite zone. 
  • Erupții cutanate – Urticaria se caracterizează prin apariția unor umflături roșii sau roz pe piele, care pot apărea și dispărea în decurs de câteva ore. Scabia se prezintă sub forma unor mici vezicule roșii sau umflături care apar de obicei între degetele de la mâini, încheieturi, axile sau alte zone de pliuri ale pielii. Alergiile pot determina, de asemenea, erupții cutanate, care pot varia de la umflături mici și roșii la vezicule sau cojițe. 
  • Roșeață și inflamație – Roșeața și inflamația pielii se regăsesc deopotrivă în urticarie, scabie și alergie.  
  • Disconfort sau durere – Mâncărimea și iritația asociate cu aceste afecțiuni pot determina disconfort sau chiar durere. 

Totuși, fiecare dintre cele trei tipuri de probleme are cauze și anumite trăsături particulare, pe care este bine să știi cum să le identifici.   

Scabia  

Scabia este o afecțiune a pielii provocată de un acarian parazit – Sarcoptes scabiei, și este contagioasă, spre deosebire de urticarie sau de alergie care nu se transmit.  

 Scabia se răspândește prin contact direct cu o persoană infectată, dar se poate transmite și prin intermediul obiectelor de zi cu zi: prosoape sau lenjerii de pat folosite de o persoană afectată etc. 

Scabia provoacă mâncărimi intense și o erupție cutanată similară unor coșuri.  

  • Mâncărimile date de scabie se intensifică noaptea. 
  • Cel mai frecvent, scabia apare între degete, la nivelul încheieturii mâinii, pe cot, genunchi, axilă, ombilic, dar și în zona feselor, zona genitală, sâni talie, omoplați.  
  • Uneori se observă mici „șanțuri” pe suprafața pielii – acestea sunt provocate de acarianul femelă. 

La copii, scabia poate să apară la nivelul feței, pe scalp și pe gât, dar și pe mâini și picioare.  

Există diverse variante ale acestei afecțiuni, iar scabia crustoasă (norvegiană) se numără printre cele mai severe. Este extrem de contagioasă, punându-ți la încercare vigilența și determinarea de a stopa răspândirea ei. 

Alergia  

O alergie cutanată apare atunci când pielea este iritată din cauza unei reacții a sistemului imunitar la ceva care, de obicei, este inofensiv. O astfel de reacție alergică poate declanșa erupții cutanate, mâncărimi, arsuri, roșeață, umflături. Printre alergenii care pot declanșa reacții se numără unele alimente, medicamente, substanțe chimice, plante, înțepături de insecte și diverse alte elemente din mediul înconjurător.  

Există o varietate de tipuri de alergii cutanate, incluzând eczema, urticaria și dermatita de contact, alergică sau iritantă, fiecare având propriile sale cauze și simptome.  

Tratamentul acestor afecțiuni poate implica utilizarea de medicamente antialergice, creme sau loțiuni antiinflamatorii, evitarea alergenilor și adoptarea unor măsuri de igienă și îngrijire adecvată a pielii. 

Urticaria  

Urticaria este un tip specific de erupție cutanată care se declanșează ca reacție alergică la alimente, medicamente și alte substanțe iritante, dar care poate avea și alte cauze, de exemplu stresul, infecțiile, bolile autoimune sau intoxicația alimentară. 

Urticaria se manifestă prin: 

  • umflături ridicate, roșii, cu margini bine definite 
  • mâncărime, adesea intensă și mai accentuată noaptea 
  • sensație de arsură sau înțepături în unele cazuri 
  • Umflaturile se albesc la presiune  
  • nu lasă cicatrici sau leziuni tisulare după dispariția lor 

Urticaria este adesea o afecțiune acută, care poate fi tratată cu medicamente antialergice. Uneori erupțiile cutanate se pot estompa de la sine sau dupa un scurt tratament. Totuși, există și cazuri de urticarie cronică, afecțiune care necesită o atenție specială și care nu ar trebui ignorată. Urticaria cronică poate fi determinată de diverși factori precum infecții, schimbările bruște de temperatură, stresul și anumite boli autoimune. 

Simptomele urticariei cronice constau în apariția pe piele a unor bășici roșii, cu mâncărimi, însoțite uneori de umflături sau durere. Acestea sunt considerate cronice dacă persistă, apar și dispar pe parcursul a cel puțin 6 săptămâni. 

De ce e important consultul dermatologic atunci când prezinți simptomele celor 3 afecțiuni ale pielii  

Este crucial să vezi un dermatolog atunci când experimentezi simptome de urticarie, scabie sau alergie, pentru că diferențierea lor este esențială pentru un tratament adecvat.  

Un dermatolog are expertiza necesară ca să facă o evaluare amănunțită a simptomelor și să identifice cauza subiacentă. De exemplu, dat fiind că alergiile cutanate pot fi declanșate de o gamă variată de alergeni, un dermatolog poate investiga posibilele cauze și poate oferi sfaturi privind evitarea lor în viitor. 

Vei obține astfel un diagnostic precis și vei primi un plan de tratament personalziat, precum și sfaturi utile în gestionarea și prevenirea viitoare a afecțiunilor cutanate. 

Totodată, diagnosticul de urticarie cronică este stabilit după o discuție detaliată, un examen al pielii și eliminarea altor posibile cauze ale erupției cutanate. Tratamentul urticariei implică utilizarea medicamentelor pentru reducea mâncărimii și ameliorarea disconfortului. În acest scop, medicul poate prescrie antihistaminice, corticosteroizi și, mai rar, antibiotice.  

La dermatolog poți apela și când suferi de scabie. Diagnosticul poate implica o examinare meticuloasă a pielii pentru a detecta prezența acarienilor, ouălor și fecalelor acestora. Uneori, se poate recurge și la colectarea de probe cu ajutorul unui instrument special, care ulterior sunt examinate microscopic.  

În ceea ce privește tratamentul scabiei, obiectivul principal este eliminarea acarienilor și prevenirea răspândirii infecției. În funcție de gravitatea infestării, medicul poate recomanda un tratament medicamentos specific, precum și utilizarea de creme sau loțiuni speciale.  

Dacă te confrunți cu simptome de urticarie, scabie sau alergie și cauți un tratament potrivit, te invităm să faci o programare la Dr. Leventer Centre. Echipa noastră dedicată te poate ajuta să găsești soluțiile potrivite pentru nevoile tale. 

0374 415 744 Programare online